Патологии легких на рентгенограмме
👁 780
⚪️ Дыхание и капля крови для определения онкологии ⚪️
⬜️ Исследователи Томского государственного университета создали экспресс-диагностику для определения состояния здоровья пациентов по капле крови и выдыхаемому воздуху. Как утверждают ученые, определить ряд заболеваний включая онкологию можно будет в считанные минуты.
⬜️ Применяя математическое моделирование исследователи составили многокомпонентные молекулярные профили, которые являются специфическими для той или иной болезни. Обучив нейросеть, уже удалось протестировать данный механизм на реальных образцах биологических жидкостей, которые взяли предварительно у пациентов.
⬜️ Постановка диагноза станет проще, основываясь на маркерные молекулы, а использование нейросети поможет снизить риски ошибок к минимуму.
👁 1.06K
Инфаркт миокарда без подьема ST
👁 785
Apтеpии гoловного мозгa. Очeнь yдобная cxемa!
👁 439
✨ РЕВМАТОЛОГИЯ. ЗАДАЧА № 1
Больная У., 50 лет, кассир, обратилась с жалобами на умеренные боли в пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставах обеих кистей, лучезапястных суставах в покое, усиливающиеся во второй половине ночи, утреннюю скованность в указанных суставах до 1 часа и ограничение объема движений в пораженных суставах.
Из анамнеза заболевания: считает себя больной в течение 3 лет. Начало заболевания постепенное: появились умеренные боли во II-III пястнофаланговых суставах обеих кистей при движениях, припухлость, утренняя скованность в течение 30 мин. В последующем в процесс вовлеклись лучезапястные и проксимальные межфаланговые суставы кистей. За медицинской помощью не обращалась, самостоятельно использовала НПВП при ухудшении самочувствия.
Наследственность: у матери и старшей сестры - заболевания суставов.
Объективно:
Периферические лимфоузлы не увеличены. Атрофия мышц тыльных поверхностей кистей. II-IV пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые суставы увеличены в объеме, отмечаются припухлость мягких тканей, повышение местной температуры, болезненность при пальпации; переразгибание в проксимальных межфаланговых суставах с одновременной сгибательной контрактурой дистальных межфаланговых суставов. Объем активных движений в указанных суставах ограничен. Дефигурация кистей в виде «плавников моржа». По внутренним органам - без патологии.
Данные дополнительных методов исследования:
1️⃣ ОАК: Hb - 98 г/л; эр. - 3,02*10^12/л; ЦП - 0,9; лейк. - 4,2*10^9/л; э - 4%; п/я -3%; с/я - 39%; л - 45%; м - 9%; СОЭ - 38 мм/час.
2️⃣ Рентгенограмма кистей с захватом лучезапястных суставов: остеопороз, сужение суставных щелей II-IV пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставов, единичные узуры.
❓ ЗАДАНИЕ:
1️⃣ Выделите и обоснуйте синдромы, выделите ведущий.
2️⃣ Сформулируйте предварительный диагноз.
3️⃣ Как называется выявленная деформация пальцев? Каковы ее причины?
4️⃣ Каков механизм формирования суставных девиаций?
5️⃣ Назначьте дополнительное обследование.
6️⃣ Сделайте заключение по общему анализу крови.
7️⃣ Каково диагностическое значение рентгенограммы кистей?
8️⃣ Обоснуйте уточненный диагноз.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👁 477
⬆️Ревматология. Ответ на задачу 1
😊 Суставной синдром.
😍 Ревматоидный артрит с преимущественным поражением суставов (пястнофаланговых, проксимальных межфаланговых суставах обеих кистей, лучезапястных), функциональный класс (ФК) II (наличие критериев заболевания - артрит суставов кистей, симметричный, утренняя скованность, артрит 3 и более суставов, рентгенологические изменения).
😌 «Лебединая шея»: переразгибание проксимального межфалангового сустава и сгибательная контрактура дистального межфалангового сустава, при фиксации этого положения возникают выраженные функциональные нарушения, так как больной не может сжать пальцы в кулак.
😋 Результат образования угла между двумя смежными костями вследствие развития подвывихов и продолжительной контрактуры отдельных мышечных групп, которые со временем приобретают необратимый характер.
😜 Ревматоидный фактор, общий анализ мочи, уровень тромбоцитов, в сыворотке крови - уровень электролитов, протеинограмма, сывороточное железо, исследование синовиальной жидкости. Иммунограмма.
😜 Анемия нормохромная средней степени тяжести - «анемия хронического воспаления», ускорение СОЭ (признак воспаления, маркер активности заболевания), лейкопения, лимфоцитоз.
😇 Установление диагноза и стадии заболевания.
😊 Ревматоидный артрит с преимущественным поражением суставов кистей (пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставах обеих кистей, лучезапястных), активность II, рентгенологическая стадия II, ФК II.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👁 596
